人民日报记者 易舒冉
残疾风险伴随每个人，从出生缺陷、发育障碍，到疾病和意外伤害，都有可能对身体功能、生活能力造成影响。然而，多数残疾可以通过科学预防避免。
10月30日，国务院残工委办公室在北京举行《国家残疾预防行动计划（2026—2030年）》（以下简称《行动计划》）新闻发布会。《行动计划》设置了18项主要指标，部署残疾预防科普、出生缺陷和发育障碍致残源头防控、疾病致残全链条防控、伤害致残重点领域防控、康复服务提升、残疾预防赋能提质增效六大行动和19项任务举措。
“一老一小”群体面临哪些主要伤害致残风险？职业病致残防控方面有哪些新的要求？如何推进慢性病全链条防控，降低致残风险？记者采访了残疾预防领域相关专家。
如何保障重点人群？
健全儿童安全防护产品相关标准规范，为老年人提供跌倒预防高水平、规范化服务
儿童和老年人是伤害致残的高风险群体，也是本轮国家残疾预防行动计划保障的重点人群。
“从儿童群体来看，道路交通伤害、跌倒、溺水、窒息、烧烫伤、中毒等均为儿童常见伤害类型，也是造成儿童残疾的重要原因。儿童安全座椅、安全头盔等防护装备的普及覆盖尚不均衡，儿童安全防护产品相关标准规范还需健全，全方位的儿童伤害防控跨场景协同机制应进一步加强。”中国疾病预防控制中心慢病中心伤害防控室主任段蕾蕾说。
段蕾蕾提醒，从老年人群体来看，跌倒致残风险仍居高位。居家环境中地面湿滑、台阶或门槛有高差、缺少扶手、照明不足等易引发跌倒。部分高龄、独居、失能老年人的照护力量薄弱，跌倒后救治不及时、康复干预不到位，极易造成残疾。
《行动计划》明确要求，为老年人提供跌倒预防高水平、规范化服务，提高老年人照护者预防跌倒致残的照护能力。开展老年人跌倒风险评估，加强公共环境和老年人居家环境安全隐患评估与适老化改造。
“可以开展预防老年人跌倒健康促进小组干预项目，以跌倒风险较高的老年人为重点，通过小组活动形式开展预防老年人跌倒健康教育和健康指导服务，提升老年人防跌倒知识和技能水平。”段蕾蕾说。
如何预防职业病致残？
加强中小微企业、重点行业职业健康管理能力
近年来，我国法定职业病发病数总体持续稳定下降，“十四五”时期累计报告的新发职业病病例数较“十三五”时期下降49%。
“由于尘肺病、噪声聋、职业中毒等传统职业病基数较大，且职业病大多潜伏期较长、不易早期发现，一旦造成不可逆损伤，容易导致残疾。”国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任樊晶光说，新工艺、新作业方式带来的新型职业危害不断出现，新旧职业病风险交织叠加，对防控模式提出新要求。
《行动计划》提出，推动从源头上控制和消除化学毒物、噪声等职业病危害。加强中小微企业、重点行业职业健康管理能力。提升环境健康风险评估预警能力，强化环境健康危害事件应急处置能力。
目前职业健康服务资源分布不均衡，中小微企业因资金技术和人员所限，防护投入不足、管理不规范，是职业病防控体系中较为突出的薄弱环节。
“广大劳动者能够就近享有便利优质的职业健康服务，这对于预防职业病致残十分重要。”樊晶光说，到2030年，将实现县级职业健康检查和地市级职业病诊断服务覆盖率达到90%及以上。
樊晶光建议，强化环境健康危害事件应急处置能力，对水、空气、土壤等介质中可能损害健康的环境因素开展监测评估，做到风险早识别、早预警、早处置，防止环境危害致残风险演变为区域性、群体性健康事件。
如何防控慢性病致残？
持续推进慢性病高危人群常态化筛查
我国约有4.5亿名慢性病患者，久坐、熬夜、吸烟酗酒、不健康饮食、缺乏运动等是重要诱因。高发常见类型包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病等。
“很多慢性病早期隐匿无症状，群众普遍存在‘重治疗、轻预防’认知，不少人等到出现明显症状，已经发生不可逆损伤。虽然我国高血压、糖尿病基层规范管理率已经超过60%，但高危人群筛查覆盖仍不均衡，部分群众对‘慢性病会引发残疾’认知不足，没有把保护身体功能纳入日常健康管理。”中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静说。
吴静建议，持续推进慢性病高危人群常态化筛查，把功能保护的理念嵌入慢性病早期防控。面向全社会开展科普，破除“慢性病只管治病，不用防残”的认知误区，推动关口前移，从源头减少功能损伤发生，遏制慢性病向残疾转归；推动医疗机构在慢性病诊疗中落实功能评估，对已经出现功能损伤苗头的患者及时转介康复服务；推动慢性病、康复优质资源下沉基层，让更多群众在家门口就能享受到连续的慢性病管理和早期康复服务，缩小城乡区域服务差距。
近年来，脑卒中、老年期痴呆等受到关注。《行动计划》提出，实施脑卒中综合防控，持续开展高危人群筛查和干预，推广适宜技术，加强脑卒中急诊急救、规范实施治疗和随访，进一步提升脑卒中防治效果，有效降低发病率及致残率。开展老年期痴呆筛查与早期干预，提升老年期痴呆规范化诊疗服务水平，增加痴呆老年人照护服务供给，构建老年期痴呆友好的社会环境，减少或延缓老年期痴呆的发生发展。
“残疾预防是一项关系全民福祉的社会系统工程，需要政府、社会和每个人共同努力。”中国残联康复部副主任郭韶华说。
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